Resumo

Em 1991, Amazônia brasileira foi o palco da reintrodução da cólera no país e a cidade de Tabatinga, no estado do Amazonas, localizada na tríplice fronteira formada por Brasil, Colômbia e Peru foi uma das mais atingidas pela epidemia que se instalou nessa região. Na ocasião, Tabatinga apresentava deficiências gritantes de saneamento básico e investimentos foram realizados principalmente no sistema de abastecimento de água, no sentido de melhorar o caótico quadro desse serviço e ofertar de água de qualidade e em quantidade a população, auxiliando na prevenção da cólera. Em 2016, transcorreram-se 25 anos desse marcante episódio da saúde pública do Brasil e este trabalho buscou descrever a trajetória do abastecimento público de água da cidade ao longo desse período.

Introdução

Os primeiros casos de cólera do século XX na América do Sul foram notificados em janeiro de 1991, em cidades costeiras do Peru. Três meses depois de avançar da costa do Pacífico e cruzar os Andes, a cólera chegou à selva Amazônica brasileira, fazendo suas primeiras vítimas nos municípios de Benjamin Constant e Tabatinga, no estado do Amazonas, localizados na tríplice fronteira formada pelos países Brasil, Colômbia e Peru. A partir desses casos, a cólera se expandiu de forma mais intensa nas regiões Norte e Nordeste, e, nas outras regiões do país com verificação de episódios ocasionais.

A cólera é uma doença infecciosa intestinal aguda, causada pela enterotoxina do Vibrio cholerae, sua transmissão ocorre, principalmente, pela ingestão de água ou alimentos contaminados por fezes ou vômitos de doente ou portador. Os alimentos e utensílios podem ser contaminados pela água, pelo manuseio ou por moscas. A contaminação pessoa a pessoa é também importante na cadeia epidemiológica (BRASIL, 2009).

O saneamento básico nas cidades brasileiras dessa região de fronteira há época, encontrava-se em precárias condições, com deficiências no abastecimento público de água, inexistência de esgotamento e aterro sanitário e um insipiente sistema de drenagem de águas pluviais (AZEVEDO, 2016). Na cidade de Tabatinga especificamente, o abastecimento público de água era extremamente ineficiente e preocupante, devido principalmente a baixa cobertura do serviço e a péssima qualidade da água distribuída a população.

Transcorridos 25 anos da introdução da cólera no Brasil (1991 – 2016), este trabalho tem o objetivo de traçar um panorama do abastecimento de água da cidade de Tabatinga-AM ao longo desse período, com ênfase na cobertura do serviço, na qualidade da água distribuída e na incidência da doença.

Autor: Rainier Pedraça de Azevedo.